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薬剤師研修として訪問診療に同行③

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その日の患者さんの中には老衰でこれ以上治療はせずに、
家族が見守る中、自宅で安らかに亡くなりたいという患者さんもいて、
その希望に沿って積極的な治療は選択せずに最期のサポートを行う
医療従事者の姿もありました。

在宅医療で高度な医療を必要とする患者さん、
積極的な治療は望まず安らかな最期を自宅で迎えたい
希望する患者さん、
これからの時代それぞれの人数が増えていく中で
薬剤師はどのような知識が必要とされ、
最後はどのようにサポートができるのかということを
考えていかなければならないなと新人ながらに感じました。





帰り際には医師から、
「在宅で一緒に仕事をするなら自分の処方薬に対して、
より良い薬や代替薬を提案してくれるぐらいの薬剤師と仕事がしたい」
と言われ、在宅医療の第一線で活躍するには
高い専門性が求められているんだなと実感しました。

それと同時に、チーム医療の一員として働くには、
まだまだ知識不足でこれからますます勉強しなければならないなと感じ、
今後のモチベーションとなりました!


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薬剤師研修として訪問診療に同行②

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次に準備ができた段階で車に乗り込みいよいよ訪問がスタートです。













当日は医師、看護師の先生との同行。 午前午後合わせて10名ほどの患者さんの訪問に同行させていただきました。

現場では患者さんとコミュニケーションをとりつつも
的確な質問で情報を聞き出し処方を決定する医師、
患者さん毎に必要なバイタルを素早く測定する看護師、
それぞれが専門性を発揮している姿を前にこの中に入ってチーム医療の一員、
薬剤師として専門性を発揮できるのかと少し不安に感じましたが、
間近で見学できたことで在宅医療ではどのような診療を経て処方が出ているのか、
診療時何を注意しているのか等を学ぶことができました。






また、実際に医師、看護師の先生が尿管カテーテル、気管支切開を行った患者さんのチューブ交換を行う場面も見学することができ、必要としている患者さんにはハイテクを駆使した医療在宅でも提供できることを知ることができました。











薬剤師研修として訪問診療に同行③へつづく。



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薬剤師研修として訪問診療に同行①

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先日、Dr.ゴン鎌倉診療所の訪問診療に
薬剤師研修として同行させていただきました。




働き始めて間もない新人薬剤師ですが、Dr.ゴンでの訪問同行は全てが初めてで、薬剤師の世界では見ることのできない事ばかりで感動の連続でした!





調剤薬局に勤務する薬剤師ではなかなか体験できないことであり、 本当に貴重な体験だったなと実感しています。

まず現地に着くと守秘義務の契約書にサインして、
Dr.ゴン診療所の制服であるポロシャツに着替えます。

訪問までの間電子カルテを用いて、訪問患者さんの状態を確認します。 治療薬マニュアルを片手に病歴と重ねながら、適応、用法用量を確認し、医師のカルテも見ながら患者さんの状況を把握しました。

電子カルテでは普段見ることのできない医師、看護師の先生方の記録(診療録、看護録)
を拝見することができ、こんな観点で患者さんを診ているんだ!と他職種の視点を学ぶことができました。


薬剤師研修として訪問診療に同行②へつづく。



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